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                打怪升級,教你一步步攻克臨床研究性論文!


                呃,最近指導一個剛進科沒幾個月的碩士寫英文文章,幸運的是,從寫文章,到兩篇文章接收,不到1個月。所以題目起得有點狗血。

                其實,本文題目應該是:臨床型研究生寫文章攻略,step bystep。

                Step 1.病例報道(中文):這種文章最簡單,適合最開始入手。一般1000字以內,2~5副圖。最難的是,如果是罕見病例,需要診斷明確,查閱所有的本病的文獻,以查找本病的新穎性?;蛘呤歉牧夹g式,也需要說明手術的先進性。

                這種文章,一般都需要上級醫師初步診斷、確認,再讓研究生查找相關文獻。最最重要的是,盡量保證成功率。呃,就是讓研究生增強信心用的。

                Step 2.綜述(中文):綜述是總結某領域(手術、疾病、病理)等研究進展,一般為3-5年內的文獻。即最近發生了什么。關鍵還是題目,不要找陳年濫調,如乳腺 癌的醫治進展。為了讓研究生練手,可以考慮比較新穎的題目:如達芬奇機器人在某手術的研究進展(如果2年前寫這個綜述比較有意思,現在有點落伍了),現在 可以考慮某癌癥(不要找主流的癌癥)的免疫醫治相關進展。

                Step3. 臨床論著(中文):提供某手術的改良,或者大量病例資料的統計,這時候就需要一定的臨床經驗、科研思維,如果沒做過手術,很多tips是體會不出來的。所 以我當年剛開始工作時寫的文章現在看來有點慘不忍睹。經驗,很重要。其次就是科研思維,這種術式、方法到底有什么新穎性,也需要在過往大量文獻閱讀的基礎 上提出。所以,如果研究生要寫,盡量還是上級醫師先把關。

                Step4.Letter (to theeditor)/communication:這種短篇500個單詞以內的,一般都是說明臨床一點小現象,重要的還是新穎性。如某術式之后出現罕見 并發癥、某手術中的一點小操作/器械輔助下的改進、或者探討某疾病的手術時機、手術方式。這種純拼的是idea,建議口述一部分內容,然后讓研究生到處問 問其他有經驗的醫師,從而完善臨床科研思維。進而翻譯成英文。

                Step5.Case report:病例報道一般1000個單詞以內,因為比較長,所以稍微花點心思。重要的是診斷!而且一定要下載所有的相關英文。主要是看本病例和別人報道 的到底有什么新意,一定要盡量收集所有相關信息、資料,如所有的肢體測量,懷孕期間用藥史,影像學資料、病理、B超,等等。一旦少一點,可能會決定文章的 命運。

                Step6. Article:這種臨床論著一般需要耗費較長時間。

                1).術式改良,一般需要病例數較少,6例以上就可以算論著,但是一般整形科投稿都需要3個完整病例照片資料。術后半年以上的隨訪比較有說服力

                2).某病的醫治:并不是術式的改良,只要一點點新意。如脂肪注射填充的壓力、層次、漂洗方式,或者東方人種的西化式美容(所謂的歐式面容)。

                3).測量、解剖:如手術相關或者某特定人群的不常見的測量,如鼻唇部微解剖,如鼻唇聯合肌肉系統的構建、設想,或者鼻唇溝動脈的大樣本統計。正常人及下頜角肥大的人群的測量統計。

                4).流行病學統計:如某先天性疾病(這種病不能太常見)的所有相關資料,如1000例以上。一定要找個統計學高手全程把關。

                5).與其他相關學科結合:如某疾病圍手術期心理學量表,如乳腺癌,新意在于某兩種胸部重建術的對比,體現整形科的特色。如奧美定注射隆乳的MRI表現,100 例臨床總結。這樣可以給臨床大夫提供很多信息,避免單個病例的偶然性。如下頜角術后的咬肌生物力學改變

                進階篇:

                Step 7.correspondance :核心在于看了人家一篇文章,就可以argue一下,寫個500個單詞以內的回復信件格式。如果看了無數的文獻,或者剛好你對這個比較有心得,值得一試。當然了,一定要找5分以上的paper玩一玩哦,否則很無趣的。

                Step 8.Review:英文綜述一般都是雜志向大牛約稿,如果你老板剛好有這個任務給你,一定要好好寫。否則,如果沒確認自己似乎是小牛之前,不要碰這塊。

                邪路篇:

                Meta:這種薈萃分析在以前很是泛濫成災,以至于很多研究生深陷其中。如果你為了投機取巧,值得一試。如果為了“科研”更進一步,申請基金,這種Paper是垃圾。

                Tips:

                1.建議用醫學文獻王4.0或者其他類似的中文軟件,如杏樹林醫口袋,編輯參考文獻,不要再自己手把手地輸入了。

                2.一定要養成搜集臨床資料的習慣,備份一個移動硬盤,或者用杏樹林病歷夾(廣告一下,張總記得給我支付廣告費哈)。

                3.   一定要提高性價比,病例報道(中文),我從頭到尾,一般4-4.5小時,論著(中文)一般當天搞定。Case report 一般2-3天內投出去。Article 一般5-10天。

                4.   眼光一定要好,如果沒有把握,可以再攢攢病例。如一例case 不夠,可以攢到3例。截止目前,我的中、英文,還沒有悲劇到無處刊登的下場。

                5.   一定要患者知情,而且保證隱私。

                6.   一般來說,都是step by step,不要輕易跨越。如果有人指導,也可以直接從英文開始,比如我指導的3位研究生。

                總之,paper只是臨床的一小部分,人力有盡時。我現在基本不寫文章,不過我的團隊目前還有2篇在投,2篇即將寫完,3篇在寫,年內至少還會有4-5篇投出去,看心情了。

                不厭其煩,再次強調,對于外科大夫來說,手術才是王道。

                (原標題:零基礎醫學碩士,一個月發表2篇英文)

                (本文作者是中國醫學科學院整形外科醫院 醫師、醫學博士 )

                來源:新浪微博

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